Il Dr. Garatti ha incominciato la sua esperienza come cardiochirurgo nel 1999 entrando come “studente frequentatore” nel reparto di Cardiochirurgia “A. De Gasperis” dell’Ospedale Niguarda Ca’ Granda. Durante la specializzazione, sempre presso lo stesso centro, ha completato il suo training chirurgico come assistente in tutte le procedure di cardiochirurgia dell’adulto, inclusi i trapianti cardiaci e i sistemi di assistenza meccanica al circolo (LVAD).
Ha partecipato alla gestione dei donatori per trapianto cardiaco, effettuando in prima persona prelievi di cuore a scopo di trapianto o preparazione homograft.
E’ stato attivamente coinvolto nella preparazione del “Registro Donatori di cuore a scopo di trapianto” attualmente usato dal Nord Italian Transplant program (NITp) per raccogliere e analizzare i dati dei donatori cardiaci e le loro relazione con l’outcome del trapianto cardiaco.
Nello stesso anno ha incominciato un training sui supporti meccanici al circolo, in particolare sulle centrifughe (Levitronix, Tandem Heart), sui device a flusso pulsato (Medos, Novacor) e sui device a flusso continuo (DeBakey, Impella Recover LD, Berlin Heart Incor). Inoltre ha partecipato, anche in qualità di relatore, a numerosi LVAD User Meeting nazionali e internazionali. Dal 2004 ha frequentato la Divisione di Chirurgia Sperimentale presso l’Istituto ZooProfilattico di Brescia, diretta dal Dr. Roberto Lorusso, partecipando a studi di cardiomioplastica cellulare e impianto di cellule staminali midollari in sede infartuale. Dal gennaio 2006 il Dr. Garatti ha ricevuto un training di Chirurgia mini-invasiva con sistema “Heart-Port”, seguendo gli interventi effettuati con tale metodica presso il centro “DeGasperis.
Nel 2007 è stato assunto come dirigente medico di I livello presso l’U.O. di Cardiochirurgia II dell’IRCCS Policlinico San Donato, diretta dal Dr. Menicanti. Presso tale istituto, il Dr. Garatti ha completato la sua preparazione chirurgica, consolidandosi nelle tecniche di bypass aorto-coronarico sequenziale, nella preparazione dei condotti arteriosi peduncolati e scheletrizzati, nella preparazione autonoma di malati recidivi, nelle tecniche di cannulazione periferica (arteria femorale e ascellare) e nella preparazione di accessi toracotomici destri per chirurgia mitralica. In particolare il Dr. Garatti, sotto la guida del Dr. Menicanti, si è perfezionato nello studio degli aspetti teorici e tecnici della tecnica di rimodellamento ventricolare sinistro secondo Dor e più in generale nel trattamento chirurgico della cardiomiopatia ischemica.
Dal 2012 ricopre il ruolo di Senior Staff Surgeon, eseguendo come primo operatore tutti i principali interventi della cardiochirurgia dell’adulto, compresi i reinterventi complessi e le urgenze/emergenze. Il dr Garatti ha partecipato a più di 5000 interventi per cardiopatia dell’adulto, eseguendo più di 1000 interventi come primo operatore.
Come responsabile chirurgico del progetto ECMO adulto del Policlinico San Donato, ha eseguito personalmente circa 100 impianti di ECMO veno-arterioso prevalentemente per shock cardiogeno o ECPR, sia mediante isolamento chirurgico che con tecnica percutanea, utilizzando le cannulazioni femorali, ascellari e transapicali.
Nell’ultimo anno inoltre ha implementato l’utilizzo di sistemi short-term a centrifuga per configurazioni LVAD e RVAD, e ha iniziato l’utilizzo del sistema Impella, sia CP che 5.0, sia come supporto isolato che come unloading durante ECMO (ECPELLA).